Akciğer kanseri ayak şişmesi yapar mı?

Evet, akciğer kanseri bazı durumlarda ayak ve ayak bileklerinde şişmeye (ödem) neden olabilir. Bu durum genellikle hastalığın ileri evrelerinde veya belirli komplikasyonlar geliştiğinde ortaya çıkar. Ayak şişmesi, akciğer kanserinin doğrudan bir belirtisi olmaktan çok, hastalığın yol açtığı diğer sorunların bir sonucudur.

Akciğer kanserinde ayak şişmesi genellikle aşağıdaki mekanizmalarla ilişkilidir:

• Lenfatik Tıkanıklık: Kanser hücreleri, lenf düğümlerine yayılarak lenfatik sistemi tıkayabilir. Lenf sıvısının normal akışı engellendiğinde, özellikle bacaklarda ve ayaklarda sıvı birikimi (lenfödem) oluşur.
• Düşük Protein Seviyeleri (Hipoalbüminemi): İleri evre akciğer kanseri, iştah kaybı ve beslenme bozukluklarına yol açabilir. Karaciğer işlevlerinin bozulması veya yetersiz beslenme sonucu kanda albümin seviyeleri düşer. Düşük albümin, dokularda sıvı birikimine neden olarak ödem oluşturabilir.
• Böbrek Problemleri: Kanser veya kemoterapi gibi tedaviler böbrek işlevlerini etkileyebilir. Böbreklerin sıvı ve tuz dengesini sağlamada yaşadığı sorunlar ayak şişmesine yol açabilir.
• Kalp ile İlgili Sorunlar (Kalp Yetmezliği): Akciğer kanseri, kalbi etkileyebilir veya akciğerlerdeki yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon) kalbin iş yükünü artırarak sağ kalp yetmezliğine neden olabilir. Bu durumda bacaklarda ve ayaklarda ödem görülebilir.
• İlaç Yan Etkileri: Kemoterapi ilaçları, steroidler veya ağrı kesiciler gibi bazı kanser tedavileri, vücutta sıvı tutulumuna ve ödeme neden olabilir.
• Kan Pıhtılaşması (Derin Ven Trombozu - DVT): Kanser hastalarında kan pıhtılaşma riski artar. Bacak damarlarında oluşan pıhtılar, kan akışını engelleyerek şişlik, ağrı ve kızarıklığa yol açabilir.

Akciğer kanseri tanısı olan bir hastada ayak şişmesi gelişirse, bu durum mutlaka doktorla paylaşılmalıdır. Aşağıdaki belirtiler acil tıbbi müdahale gerektirebilir:

• Ani ve şiddetli şişme
• Nefes darlığı veya göğüs ağrısı (kan pıhtısı belirtisi olabilir)
• Şişlikle birlikte ağrı, kızarıklık veya ısı artışı
• İdrar çıkışında azalma

Doktor, ayak şişmesinin nedenini belirlemek için fizik muayene, kan testleri (albümin, böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri), görüntüleme yöntemleri (ultrason, BT) veya EKG gibi tetkikler isteyebilir. Tedavi, altta yatan nedene yönelik planlanır:

• Lenfödeme yönelik fizik tedavi, masaj veya kompresyon çorapları
• Beslenme desteği ve diyet değişiklikleri
• İdrar söktürücü ilaçlar (diüretikler)
• Kan pıhtılaşması durumunda antikoagülan tedavi
• Kanser tedavisinin düzenlenmesi veya ilaç değişiklikleri

Akciğer kanseri, lenfatik tıkanıklık, düşük protein seviyeleri, böbrek veya kalp sorunları, ilaç yan etkileri veya kan pıhtılaşması gibi nedenlerle ayak şişmesine yol açabilir. Bu belirti ciddi bir komplikasyonun işareti olabileceğinden, zaman kaybetmeden sağlık uzmanına başvurmak önemlidir. Erken müdahale, semptomların kontrol altına alınmasına ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.